Reseller (verplicht)
Contactpersoon reseller (verplicht)
Telefoonnummer reseller (verplicht)
E-mail reseller (verplicht)
Eindgebruiker
Contactpersoon eindgebruiker (verplicht)
Telefoonnummer eindgebruiker (verplicht)
E-mail eindgebruiker (verplicht)
Producten en aantallen (verplicht)
Verwachte omzet (verplicht) ---€ 10,000 - € 20,000€ 20,000 - € 30,000€ 30,000 - € 50,000€ 50,000 of meer
Waarvoor worden de aangevraagde producten gebruikt? (verplicht)
Deadline voor levering (verplicht)
